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七厘散的临床应用 |
作者 :王丽艳* 王自春* | | 更新时间:2012-11-9 |
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摘 要:七厘散为临床治疗骨伤科疾病的常用的中成药,不仅可以内服,还可以外用。在临床应用的适应证方面又并不局限于跌打损伤、金刃重伤的病症,近年来其临床应用范围日渐扩大。
关键词: 七厘散; 临床应用
七厘散,又名“伤科七厘散”、“神效七厘散”、 “台麝七厘散”,是流传极为广泛的著名中成药。此药不仅为伤科医家临床所常用,而且由于疗效显著,亦为病家所欢迎和熟知,故而每逢跌伤往往自购服用。本方出自《良方集腋》,据其所载:“此方传自军营及打仗受伤,屡有起死回生之功,而两粤云贵得此,调治斗殴诸重伤,无不应手痊愈。药固平淡,配制亦易,功效如铁扇散更为奇捷,诚急救之神方,济世之宝筏焉。”本方组成:血竭、乳香、朱砂、冰片、当归、红花、没药、麝香、儿茶。具有活血散瘀,消肿止痛之功。方中:血竭、红花、当归活血祛瘀,冰片清热生肌止痛,乳香、没药行气散血、消肿定痛,儿茶清热定痛生肌、敛疮止血。七厘散在临床应用的适应证方面又并不局限于跌打损伤、金刃重伤的病症,在其问世之初即扩大了主治范围,如《良方集腋》即说:“并治一切无名肿毒,汤泡火灼,亦如前法;伤轻者,不必服,只用敷。”说明本品对外科疮疡、烫伤,亦可应用。又说:“专治跌打损伤,骨断筋折,血流不止,或金刃重伤,食嗓割断,不需鸡皮包扎,急用此药干掺,定痛止血,先以七厘烧酒服之,量伤之大小,复用烧酒调敷,立时见效。”说明本品可以内服,还可干掺外用。近年来其临床应用范围日渐扩大。现简述如下:
冠心病(气滞血瘀型):临床表现为胸前区和胸骨后剧烈疼痛,胸闷气憋有压迫感,呼吸困难,出冷汗、舌黯或边尖有淤点,脉沉弦,口服七厘散使其气机通畅,化瘀通络而痛止,效果颇佳。
病毒性心肌炎(气血瘀滞者):临床表现为胸前区刺痛,胸刺痛乃血脉瘀阻所致,“不通则痛”,服用七厘散活血通络,行气化瘀,脉通而疼痛止,亦可结合临床症状与瓜蒌薤白汤加减配合治疗,在临床治疗中有很好的疗效。
慢性肝炎:肋间胀痛如刺,痛处不移,入夜更甚,肋下有症块,伴胸闷乏力,神疲纳差,舌绛苔少,脉弦,病属肝气郁结,疏泄失常,运行不利,有血瘀热郁者,服用七厘散活血、通络、行瘀、清郁热。临床亦可与调气疏肝的方药同服有很好疗效。
秋季腹泻(排除痢疾或饮食不当所致):用七厘散0.2克内服,1日1次,重症1日2次,3天无效则停止,注意纠正酸碱平衡、防止电解质紊乱。
带状疱疹:口服七厘散1.2克,温开水送服加蜂蜜更好,每天1次,一般服药后1~2天疼痛即可减轻或制止,2~3天丘疹开始消退,4~6天疱疹能变干结痂,且无神经痛等后遗症。
痔疮:用温开水约300毫升,加入高锰酸钾适量,洗浴肛门约30分钟,然后用疮药膏或磺胺软膏5支,加入七厘散3克,调成糊状,涂于肛门内外患处,每晚1次,连用2~4周即可,用药期间忌辛辣及饮酒,避免重体力工作。
褥疮:首先给患处清创,除去坏死组织,然后将七厘散均匀撒布于创面上,其厚度以隐约可见基底组织为佳,然后盖上凡士林纱条,最后以消毒敷料包扎。治疗初期,疮面渗液较多,若敷料被渗透,即予更换,约3日后渗液即可明显减少,每日换药1次,直至疮面愈合。
外科疮疡:将七厘散5克,大黄粉50克混合均匀,加凡士林适量调为软膏备用。按患处面积大小,将药膏外敷患处,每日换药1次,严重者每日换药2次,连用5~7天。适用于外科疮疡、化脓性指头炎、腱鞘炎、乳痈、跌打损伤等。
腱鞘囊肿:取七厘散适量与风湿骨痛药酒混合,调为药糊,外敷患处,固定,每日外敷12小时以上,连用5~7天。
肌肉注射后局部红肿硬结:七厘散(剂量以患处大小而定)加白酒适量调为糊状,外敷患处,每日换药1次,连用5~7天。
输液后静脉炎:立即停止在局部输液,然后取七厘散3克,加凡士林适量,调为软膏,按患处面积大小涂敷患处,外用无菌纱布敷盖,胶布固定,每日换药1次,连用5~7天
肱骨外上髁炎:取七厘散适量加白酒调为稀糊状,外敷患处,外贴代温灸膏,每日1换,7日为1疗程,连用1~2个疗程。
疮不封口:用七厘散外敷伤口,能止血生肌,防止感染,促进愈合。
痛经;经来腹痛时用七厘散1.5~2克、黄酒30~50毫升混合均匀后吞服,每日1~2次,一般服药2~3日即可止痛。
催乳;取整个鸡蛋用豆油煎至蛋黄凝固,然后将七厘散1.5克撒在蛋黄上,待药变色后即起锅,连同鸡蛋一起服下,从产后第2天服用,每天1次,连服3~7天。
乳腺增生:七厘散1.2克,用温开水送服,每天1次,配合骨质宁擦剂局部外用,一般7天乳房疼痛减轻,3~4周后肿块软化消失。
慢性咽炎:取七厘散每次0.3克,每日2次口服,另取半支药粉喷吹咽后壁,每日2次。对慢性咽炎日久,咽部黏膜瘀血肥厚,咽后壁滤泡累累者,疗效尤佳。
中耳炎:先将耳道分泌物揩净,再将少量七厘散装入吹管中,吹入患耳内,1日1次,3~4次可愈。
综上所述,七厘散在治疗外科、骨科、内科、妇科、五官科等疾病,属于气血瘀滞者都有显著疗效,关键在于辨证巧用。 职称论文发表网http://www.issncn.com
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