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(河南省三门峡中心医院康复科 潘来峰 472000)
摘 要:目的:观察针刺治疗周围性面瘫的疗效。方法:用针刺翳风穴加眼针治疗80例周围性面瘫患者。结果与讨论:80例患者痊愈69例,占86.30%;显效7例,占9.0%;好转4例,占5.0%。总有效率为100%。证明该疗法在临床上效果明显,同时揭示了该疗法的治疗机理。
关键词:面神经麻痹;翳风穴;眼针
周围性面瘫,又称面神经麻痹、面神经炎,是临床常见病之一。针刺治疗该病疗效肯定,近年笔者采用翳风穴加眼针治疗周围性面瘫80例,疗效显著,现报道如下。
1 临床资料
本组80例均来自门诊,其中男51例,女29例;年龄最小5岁,最大75岁;病程最短 3天,最长3个月,平均15 天。
2 治疗方法
2.1体针取穴:患侧翳风穴。
2.2 眼针取穴:上焦区。感受风寒者加肺区;肝阳上亢者加肝区;肾阴亏虚者加肾区。
2.3 操作方法:局部常规消毒后,翳风穴用长2寸毫针,向对侧眼球直刺1.5寸,使针感达到舌部;眼针在局部常规消毒后,左手食指按压眼球,并使眼眶内皮肤绷紧,右手持长1寸毫针距眼眶外缘2分处,循眼区顺序方向横刺,刺入所取穴区,但不要刺过所取穴区,不捻转提插,若无得气,可把针提出少许,调整角度刺入,起针时为防出血,用消毒干棉球按压片刻。
2.4 利康治疗仪照射:患侧面颊部,热度以患者舒适为度。
上述治疗,每日1次,每次30分钟, 10次为1疗程,疗程间隔3天。2个疗程后,统计疗效。
3 治疗效果
3.1 疗效标准:痊愈:额横纹、上下眼睑闭合、鼻唇沟、鼻中沟、颊唇沟及患侧面部表情肌均恢复正常。显效:眼睑用力才能闭合,或谈笑时可见口角歪斜。好转:额横纹、上下眼睑闭合、鼻唇沟、鼻中沟、颊唇沟及患侧面部表情肌较前有所改善。无效:治疗前后病情无变化。
3.2 治疗结果:痊愈69例,占86.30%;显效7例,占9.0%;好转4例,占5.0%。总有效率为100%。
4 典型病例
患者,女,38岁,2006年1月10日初诊。半月前因夜晚骑摩托车外出感受风寒而致左侧面部不舒,次日晨起自感左侧面部僵硬,左
眼睑闭合不全,口角向右歪斜,刷牙漱口时漏水,经中西药物治疗半月,效果不明显,来医院接受针灸治疗。检查见左额纹消失,左眼露睛约0. 5 cm,左鼻唇沟变浅,鼻中沟向右歪斜,示齿时左口角下垂,舌质淡,苔薄白,脉浮缓。诊断为周围性面瘫。笔者采用上述方法治疗1次后,患者自感症状减轻,继针10次痊愈,随访1年未复发。
5 体 会
周围性面瘫是由于感受风寒引起局部营养神经的血管发生痉挛,神经组织缺血、水肿、受压所致。中医学认为,该病多由风寒侵及面部,面部经脉气血运行不畅,失于濡养而致。翳风穴为面神经干所过之处,为治疗面瘫要穴,取翳风穴疏风通络,眼与脏腑经络有着密切联系,正如《灵枢·邪气脏腑病形》所云:“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍,其精阳气上走于目而为睛”。周围性面瘫其病位在上,因而取上焦区。此外,取肺区疏散风寒,取肝区平肝潜阳,取肾区滋阴补肾。利康治疗仪照射面颊部,温经散寒,直达病所,促进局部血液循环加快,使缺血、水肿得到改善。翳风穴、眼针、利康治疗仪温经散寒通络,促使患侧神经的功能恢复。因而达到治疗周围性面瘫之目的。 职称论文发表网http://www.issncn.com
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