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针刺配穴注治疗腰3横突综合征 |
作者 :杨秀珍 李光敬 | | 更新时间:2012-11-9 |
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关键词:腰3横突综合征;针刺;穴注;治疗
腰3横突综合征为临床常见病,青壮年居多。笔者以针刺配合穴位注射治疗该病效果满意,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:60例中,男32例,女28例;年龄最小18岁,最大64岁;病程最短10天,最长5年;双侧疼痛者39例,单侧疼痛者21例。
1.2临床表现:腰部单侧或双侧痠痛僵硬,劳累或弯腰时间过长加重,有时疼痛可放射至臀部及大腿后侧。查体可见腰3横突明显压痛,有的可触及硬结或条索状筋束。X线摄片可见腰3横突过长。
2 治疗方法
2.1 针刺:取穴:肾俞、腰3阿是穴(腰3压痛点)、委中 ,随症加用他穴如秩边、环跳、承扶等。针刺方法:均以0.25*40mm毫针垂直刺入,深度视病人胖瘦而定,肾俞用补法,腰3阿是穴行泻法,委中出现至脚的电传感即可,辅以TDP照射,留针30分钟,1日1次,10次1疗程,两疗程间间隔3天。
2.2 穴注:胎盘组织液2ml,腰3阿是穴注射,左右各1ml,隔日1次,10次1疗程。妇女经期停用。
3 疗效标准
治愈:疼痛消失,压痛消失,活动正常。有效:疼痛消失或明显减轻,劳累或持续弯腰过久仍有不适感。无效:症状及体征无明显改善。
4 治疗结果
经1至2个疗程治疗,60例中,53例痊愈占88.4% ;5例有效占8.3%;2例无效占3.3%。
5 体会
腰3横突综合征患者多感腰部酸痛不适,得热则舒,往往可扪及硬结或条索状筋束。中医辨证为肾虚寒湿血瘀,致脉络痹阻,不通则痛。故取肾俞以补肾,腰3阿是穴行写法以活血祛瘀,疏通局部脉络;“腰背委中求”,腰部为膀胱经所分布,取委中以疏通膀胱经气血,同时辅以TDP照射以去寒湿;如此则肾得补、瘀得祛、湿得除,经气畅通,则疼痛得除。
从现代医学看,因为腰3是腰椎横突中最长者,是骶棘肌、腰方肌、腹内斜肌、腹横肌腱膜的交叉应力点,所以长期弯腰劳动慢性牵拉性损伤,致使横突周围发生水肿、渗出、纤维增生等慢性炎症,日久出现硬结或条索状筋束。胎盘组织液可治疗手术后粘连、疤痕挛缩,局部穴位注射可使硬结及条索筋束缩小或消失,其确切的作用机制尚难以阐明,但其作用确实存在。
总之针刺配合胎盘组织液治疗该病效果满意,但患者如频繁劳累或持续弯腰仍会复发,故应嘱咐患者避免此诱发因素,同时做腰背部肌肉锻炼,预防复发。 职称论文发表网http://www.issncn.com
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