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大学生肺结核探析

作者 :大学生肺结核更新时间:2012-11-23

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肺结核常缠大学生高危群体http://www.sina.com.cn  2011年08月10日08:36  星辰在线-长沙晚报

  小美原是中南大学艺术系的学生。最近她经常咳嗽,疲乏无力,当时以为只是单纯的感冒,可吃了许多的感冒药和消炎药都无效。跑到长沙市中心医院检查,医生诊断为“右上肺结核可能性大”,小美黯然神伤。

  肺结核病是由一种结核杆菌引起的传染病。在当今社会是常见的,也是可治愈的。它的传染途径主要是呼吸道传染,痰涂片阳性的肺结核病人咳嗽、打喷嚏,大声讲话时喷出带有结核菌的飞沫,健康人吸入肺部造成感染,而得结核病。

  一般发病年龄0岁至85岁,20岁至24岁最多,占30%,其中学生占32.8%,人口密集的大学校园,大学生是高危群体。患了肺结核病的大部分病人,会出现局部和全身症状。局部症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气急等;全身症状包括发热、乏力、盗汗、疲劳和不适感,女性患者常有月经失调现象。

  发病早期并无明显症状,常不会引起注意,有的被误认为是感冒、气管炎。因此,咳嗽、咳痰3周以上,或有咯血或血痰者咳嗽、咳痰3周以上,或痰中带血丝,并伴有低热、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等,可到当地结核病防治所门诊进行免费检查。对确认为传染性肺结核病人,相关部门会提供免费抗结核药物治疗和管理。

  为了保证结核病人能够得到正规的治疗,卫生部要求各级医疗卫生机构,要将有肺结核症状的可疑患者和肺结核病人,转到结核病防治机构进行统一的检查、治疗和管理。

  所幸的是,小美在医生的全程督导、药物治疗后,痊愈了。后来,她又考入了美国密西西根大学继续深造。

(作者系长沙市中心医院胸一科主治医师)





不良习惯造成抵抗力差 隐瞒病情导致交叉传染

大学生肺结核患者增多

   荆楚网消息 (楚天金报)  记者肖清清 通讯员伍春燕报道:近年来,大学生成了继农民工之后的又一肺结核高发人群,大学生患者也成了今年肺结核防治工作的重点之一。昨日,针对大学生中肺结核发病率比较高的现象,武汉市医疗救治中心的专家在湖北大学举行肺结核防治知识的宣传及义诊。

   据该中心副主任医师袁冶介绍,大学生中肺结核发病率较高,主要有以下原因:生活没有规律性、熬夜上网、不注意生活细节如卫生习惯、饮食习惯等,以及紧张的学习气氛使学生们的机体抵抗能力降低,极易感染结核病。而群居生活、人口密度较高、不愿让别人知道自己的隐私而隐瞒病情,或因为经济问题而耽误就医等原因又使得同学之间交叉感染的几率大增。在该中心收治的学生患者,就有整寝室6人全部被感染的事例。

   袁主任说,其实肺结核并不可怕,对于初治患者来说,只要早期按照要求进行规范治疗,95%以上可以治愈。因此,大学生们要注意,发现有咳嗽2周以上,经过抗炎治疗效果不明显的,一定要拍张X光片进行鉴别诊断,一旦确认,要到专科医院进行规范的隔离治疗,以控制传染性,保护其他同学不受感染。待痰菌检查阴性,胸片提示明显好转后就可以回校边学习边继续治疗。结核病如果治疗不规范,将引起复发、耐药、加重病情等严重的后果,因此,一定不能随便到不正规的诊所治疗,以免延误病情。





经常泡网吧易得结核病

2011年10月20日 13:38 来源:沈阳晚报  参与互动(0)  【字体:↑大 ↓小】

  熬夜上网、通宵K歌、网吧包宿,这些为年轻人及大学生熟悉的生活方式,却可能隐藏着结核病的种种致病因素。10月19日,沈阳市防痨协会召开“结核预防及胸部疾病中日友好交流会议”,会议邀请国际、国内知名专家讲学。记者从会上获悉,大学生患肺结核现象应敲起警钟。


  发病率达127.5/10万人

  沈阳市防痨协会相关负责人介绍,日本宫城县结核预防会曾向沈阳赠送一台胸部X线团检车,专用于沈阳市各大专院校学生的健康检查和学校防痨。仅仅6年时间,在13万大学生中发现了163名早期的肺结核患者,发病率达127.5/10万人。

  结核病历来被称为传染病中的头号杀手。近年来,结核病疫情在世界范围内发展日益严重,每年在100多个国家约有45万耐多药结核病新病例出现,因结核病而死亡的人数高达200万到300余万。大学生是结核病的高发群体,由于大学生正处于青春后期,身体发育和内分泌系统变化比较大,再加上集体生活及学习压力等因素,易于造成结核病的传播和流行。

  网吧空气不流通易传染

  “不良的生活习惯与肺结核患病率有很大关系。”沈阳市胸科医院专家陈巍说,目前一些大学生生活不规律,经常熬夜,身体处于亚健康状态,抵抗力差。他们常去的一些公共场所也不够健康,比如网吧,空气不流通,很容易造成呼吸道传染病的传播。在许多人的印象里,肺结核是老年常见病。专家指出,现在,虽然老年人仍然是肺结核发病的主要人群,但患者年轻化趋势日益明显,且必须引起重视。在临床上,至少1/3的患者年龄在20-30岁之间,其中在校大学生占了很大比例,经常出入网吧等空气流通不好的场所是他们被传染的重要原因。

  每月赴高校免费做胸透

  陈巍介绍,肺结核是慢性病,不像感冒三五天就能好,病人除咳嗽、咳痰外,还可能出现咯血、发热、盗汗、胸闷、疲乏无力、食欲不振、月经失调等症状。“遗憾的是,目前大多数高校只在大学新生入学时,组织一次体检。大学四年中,几乎没有体检,这就给肺结核的传染提供了‘温床’。”陈巍表示。

  沈阳市防痨协会决定,今后将组织市胸科医院专家,每个月抽出1-2天,赴沈阳各高校对在校大学生予以免费胸部透视等一系列项目检查,做到早发现早治愈。(主任记者 唐葵阳)







青年大学生肺结核特点及治疗

   在高校大学生均为青年人,而青年时期由于内分泌腺的活

动和机体反应性有较显著的改变,使青年人身上的结核病呈较

为剧烈的经过。本文对1990年1月~1994年8月我院结核防

治科登记治疗的大学生肺结核73例的临床特点分析如下。

资料结果

   1、性别和年龄,73例肺结核男“例,女7例。年龄17至

25岁。

   2、主要临床表现:咯血25例、咳嗽21例、胸背痛24例、发

烧12例、盗汗7例、乏力食少4例、呼吸困难3例、无症状15

例。

   3、临床类型及胸片情况:

   (1)以现行肺结核分类法进行分型,共分为五种型别.我们

发现.型(浸润型)患者胸片中出现与V型(胸膜结核)同时并

存的类型重叠现象.(见附表)


(2)空洞病例:读胸片,发现Q型患者合并空洞的病例4

例,占8.200,

   4、分组:I组7例,I组“例。

   5、肺外结核合并症:3例合并了肺外结核,其中颈淋巴结

核2例,关节结核1例.

   6、结核接触史:有明确的肺结核接触史9例,占12%,其

中同学接触7例、家庭接触2例.

   7、初复治构成情况:初治73例,无一例是复治病人.

               临床特点小结

   1,青年大学生是结核病的好发人群。这是由于大学生从以

前的散居到进大学后的集中居住;接触社会机会的增多;进大

学后因学习、恋爱、人际关系、毕业后的就业等问题增加了学生

的思想压力;青年时期对结核菌感染的抵抗力降低等因素,使

其感染机会增多,一旦感染也易于发病.

   2、青年学生肺结核临床症状较多,虽仍以呼吸系统症状为

多,但典型的中毒症状相对较少.并且无症状而通过健康体检

检出者占了相当一部分比例,本组病例中无症状者占了20.

500。

   3、临床分型以,型最多,其次是V型,而N型(慢性纤维空

洞性肺结核)在本组统计里完全没有.在,型中胸片出现与类

型之间的重叠现象,这无形中增大了治疗难度.合并空洞者占

了,型患者8. 2%的较大比例,此与青年人内分泌腺活动和机

体反应较剧,肺结核病灶进展迅速,短期内即形成了空洞有关。

4, I组病人占9. 600,即菌阳率较高。    

5、初治病人多,复治少。本组病例无一例为复治病人。事实

说明青年学生肺结核患者易于治愈,只要门诊医生坚持督导患

者规律、全程、合理用药,均能达到临床治愈不复发的目的.如

若出现初治转为复治,则多与未坚持正规用药有关。

   6、结核接触史较多,占12%,其中以同学患者接触为多。

因此对发现结核患者的所在班同学应给予密切观察、追踪.

                   治疗

   结合青年大学生肺结核的临床特点,肺结核一旦确诊,应

及时给予正规抗疥治疗.

   1、抗房药物和疗程. 职称论文发表网http://www.issncn.com 职称论文发表网http://www.issncn.com


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