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所必须面对的课题,越来越引起单位主管的高度重视。特别是大型医疗设备的不断普及,使得维修市场也在相应扩大,除了设备的提供商提供必要的保修外,给其他医疗维修行业也带来了极大的发展机遇。各种类型的医疗维修公司也随之出现,良莠不齐,竞争也越来越激烈。诚然,这样的竞争对医疗单位来说,提供了更多的选择机会,是好事。同样医疗单位对维修公司的要求也越来越高。笔者以为,目前的医疗器械维修工作显示如下特点:
第一、医疗设备的人性化。医疗设备本身科技含量越来越高,功能、外观等方面的人性化设计,方便医、患双方,提高了设备的使用率。而故障提示是现代大型医疗设备人性化的重要标志,给维修人员带来了极大的便利。现在的大、中型医疗设备多带有自诊断功能,设备一旦出现故障,设备本身可以自己做出故障判断,显示故障代码。维修人员可以椐此作出判断,进行维修,节约了时间,提高了效率。
例如,我院一台SIEMENS Sprit CT,在应用过程中出现无法录入病人(病人登记按扭呈灰色),机架床控制按扭不亮(无电源),床不能活动。重新启动计算机,系统无法自检,故障依旧。查看Eventlog ,故障代码MAR-18,MAR-19.查看D522上的LED,一直亮红灯。根据提示,然而,经过反复排查发现,提示的三种可能都被排除了,所涉及的电路板、电源、电缆均正常。而故障仍存在。最后,请教专家,提示D524(通道板)故障的可能。更换D524,故障现象消失,机器恢复正常。
第二、医疗设备的高度集成化。随着科学技术的迅猛发展,医疗设备的科技含量越来越高,特别是大规模集成电路在大型医疗设备上的使用,使得设备的科技含量大增,体积在不断缩小,原来需要很多电子元件组合才能完成的工作,现在只需要一小块芯片就能完成其所有功能,甚至功能更为强大。10年前一台CT及辅助设备需要几个房间才能放置,而现在的CT,基本没有什么辅助设备,占有的空间很小。“蜘蛛网”一样的电线被高集成度的印刷板所替代,使得设备更加美观、实用。
第三、医疗设备维修的垄断化。大型医疗设备的更新换代周期越来越短,加上进口机器大量的占有市场,技术保护越来越严重。一些大型医疗器械商,采用网络服务,维修密码每周根换一次,有的更换密码的频率更快,非本公司授权的维修人员一般无法进行正常维修。同时,零部件的高度集中管理,更加深了行业的垄断。
第四、医疗设备维修工作的“简单化”。医疗设备的高度集成化,象以往更换零部件(电容、电阻、继电器等等)、焊接线头等的机会越来越少,取而代之的是“换换电路板、集成块、电子芯片等”,传统意义上的维修技术正在不断丧失。机械制造也精致,机械部分的故障越来越少,维修人员的工具箱越来越小,取而代之的是网络服务、手提电脑。同时使从业人员的依赖性增加。
第五、医疗设备维修人员的专业化和智能化。医疗设备的人性化,要求从业人员的具有更高的智能水平。故障提示也只是一个大的方向性提示,具体的故障排除还要靠维修人员仔细检查和分析判断,从上面提到的一例CT故障维修过程可以证明这一点。而设备高科技化和软件功能的不断强大,要求从业人员的维修技术更加专业,对某一机型的的维修技术要求更高。工作的“简单”源于智能的分析和判断。
第六、从业人员的集团化。医市场的激烈竞争,医疗单位对医疗设备维修人员的要求也越来越高。首先是响应时间要短,其次是维修速度要快、质量要高。大型医疗设备是好不起时间的,在这里,时间就是金钱。同时医疗设备更新换代的周期缩短,不断推陈出新,使得维修人员的知识更新加快。对某一型号机器维修的经历有限,维修经验相对不足,只有靠同事之间的相互合作,集团化作战,才能少走弯路,提高工作效率。
总之 医疗市场的改革开放,医疗设备维修行业间竞争不断加剧,对从业人员的要求越来越高。只有进一步提高从业人员的专业水平、服务质量,应对不断更新的市场,才能立于市场而不败。(作者:南京军区第82医院陈大龙)
科技信息2007年第16期
医疗器械维修的管理分析
张博
(哈尔滨医科大学附属第四医院设备科黑龙江哈尔滨150000)
摘要:本文分析了现阶段医院医疗器械设备维修机构的存在问题及其原因,阐述了现代医院医疗器械设备维修机构建设与管理的原则、目
标、机构设置、新型管理机制。
关键词:医疗器械设备;维修;管理
医疗器械设备在现代医院中所起的作用越来越举足轻重,但是医
院医疗器械设备维修保障能力不足。大多数医院的医疗器械设备是由
厂商或销售公司实施维修服务。
一、医疗器械设备维修存在的问题
1.医学工程技术人员流失严重医院在人才培养、使用、晋升、生
活待遇等方面存在着重医轻工的现象,使医学工程技术人员的人生价
值得不到体现,产生了不平等感,部分医学工程技术人员因此而另谋
他业。国外医疗器械设备公司在我国设立销售代理机构,不少医学工
程技术人员为了优厚条件,而到这些机构从事维修技术服务。
2.现行人员素质偏低据相关资料报道,在我国医院维修工作一
线的医学工程技术人员多数为中等学历,其主要来源为其它待业改行
者,如护理人员改行、汽车维修人员改行等。这部分人员的技术主要源
于工作实践,未经正规BME教育,技能单一,思维方式落后,缺少跟踪
先进医学工程技术的潜能。
3.维修手段落后应该说,我国现行医院医疗器械设备维修机构
与美国70年代十分类似,属于维修店。尽管随意医疗器械设备的不断
发展,部分医院的医疗器械设备维修条件有所改善。
4.管理制度滞后尽管目前医院管理制度已相对完善,然而医院
医疗器械设备维修机构却成了医院管理的盲区,多数医院没有详尽管
理制度或管理制度滞后。即使是建立了医疗器械设备维修机构管理制
度的医院,其制度也难以及时修订与补充,与现代医疗器械设备维修
管理的要求不相适应。特别是有关机构人员组成,占医务人员总数的
比例,学历要求,准人资格等在卫生政策制度中没有明确的规定。其主
要原因:一是医院的规划和发展策略对医疗器械设备维修机构缺乏明
确的建设与管理标准,难以形成相关管理制度。二是医疗单位对医疗
器械设备的发展与管理策略、质量要求等难以准确把握,难以及时制
订或修改相关管理制度。
二、医疗器械设备维修的管理分析
1.建设与管理原则应该注意到,医疗器械设备不仅仅是一种医
疗服务手段,它还是医院文化的重要标志,它的好坏直接或间接影响
着医院形象与声誉,也影响着医务人员情绪及行为。因此,医疗器械设
备的维修不能理解为一般性的修修补补,维修人员需要有强烈的责任
心、全心全意为医疗工作服务的思想品德和高超的维修技能。另一方
面,医疗器械设备具有现代高科技特征,维修过程需要创新思维,维修
人员需要有多层面的知识结构.为此我们认为,医院医疗器械设备维
修机构的建设与管理应把握如下原则:(1)加强机构的文化内涵建设,
提高工程技术人员的医学文化素养;(2)树立为临床医疗服务的思
想,培养具有敬业精神的工程技术人员;(3)明确人员准人条件,重视人
才培养与知识更新;(4)建立或完善目标管理制度及相应运作规则。
2.建设与管理目标
1)基本目标任何一项目标的实现,人员总是起决定性作用,应
在建立工程技术人员弓I进、培养、淘汰机制的基础上实现如下目标:
(1)对工程技术人员合理分工,正确使用,严格管理,全方位为临床医疗
服务;(2)突出预防性维修,最大限度地提高或延长医疗器械设备的无
故障时间(经常出现故障意味着使用寿命宿短和维修费用增加,从而
增加医疗成本);(3)不断提高人员的维修技能,最大限度地提高维修
质量和速度;(4)采用新技术、新方法、不断提高维修服务水平。
2)具体目标参照国外医院医疗器械设备维修保障情况,结合我
国医院现状,现阶段的具体目标应包括以下几个方面:
(1)按故障发生规律编制维修规划,并依据规划实施预防性维修、
改进性维修、故障维修及日常维护等。
(2)采用现代维修新技术,使电子类及大型设备的自维修率在85%
以上,如心脑电图机、B超诊断仪、放射线设备等。
(3)实验室精密仪器的校准与维护,自维修率在95%以上,如分析
天平、色谱分析仪、多参数生化分析仪等。
(4)常规医疗器械设备的维修,自维修率达到100%,如血压计、负
压吸引设备、制冷设备、常规理疗设备、常规口腔设备等。
3.机构设置
1)工作室布局。
(1)维修计划室:由设备科(处)主任直接领导,一名主管人员具体
组织并负责实施。维修计划应由全体维修人员共同参与,在预防性维
修,故障维修,日常维护等方面制订详尽规划。必要时,可根据维修规
划进行经费预算,并报经济管理科(处)审核。
(2)档案资料室:应详尽收集或记载医疗器械设备的结构、工作原
理、使用与维修方法、履历等,并科学分类,严格管理,确保维修有案可
稽,使维修依据可靠,维修方法恰当,更换部件准确。
(3)维修操作室:一般包括精密仪器维修室,电子设备维修室,其它
专用设备维修室等。
2)维修小组的划分。
(1)中高档器械设备维修(1)组:配备高级工程技术人员,配置智能
故障诊断设备和其它专用设施及工具。
(2)常规器械设备维修(Ⅱ)组:配备中级工程技术人员,配置专用
工具。
(3)基础维修(Ⅲ)组:配备1-2名熟练技术工人,主要从事钳工,…… 职称论文发表网http://www.issncn.com
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